Hernia de disc poate apare in orice parte a coloanei vertebrale, de cele mai multe ori la nivelul inferior al coloanei (zona lombara).
Uneori hernia de disc apare la nivelul gatului (cervical) si mai rar toracic.
Coloana vertebrala este compusa dintr-o serie de oase care se numesc vertebre, legate intre ele printr-un disc intervertebral, format dintr-un inel exterior fibros si rezistent si un tesut gelatinos elastic situat in centrul discului.
Un disc intervertebral sanatos este ca un amortizor, care confera coloanei vertebrale o protectie la socurile produse de miscari ample, cum ar fi fuga, saritul sau ridicarea unor greutati.
Punctul slab al inelului exterior se afla direct sub radacina nervului spinal si de aceea hernierea in aceasta zona va determina o compresie directa asupra nervului.
Daca discurile sunt indemne, au rol de amortizare a socurilor si de a mentine coloana vertebrala flexibila.
Cand aceste discuri se deterioreaza in urma accidentelor sau a imbatranirii, vor iesi in exterior sau se vor rupe, proces numit hernie de disc.
Daca inelul exterior este lezat (ranit) prin traumatisme, slabit prin imbatrinire sau ca urmare a unor boli degenerative,
poate da posibilitatea nucleului gelatinos, care se afla sub presiune, sa proemine (hernie contenta) sau sa iasa din disc (hernie prolabata), ceea ce duce uneori la compresiunea nervilor sau a maduvei spinarii, producand dureri, amorteala sau slabiciune in membre.
In unele cazuri, simptomele pot fi ameliorate prin tratamente conservative cum ar fi medicamente, infiltratii, repaus la pat si fizioterapie.
Hernierea discului – o parte din materialul gelatinos care umple discul poate patrunde in fisurile din capsula. Discul se umfla si depaseste vertebrele.
Ruptura de disc – materialul din interiorul discului trece de capsula.
Fragment liber – fragmente de disc rupt se pot desprinde in totalitate si sa ajunga in canalul vertebral (canalul vertebral este canalul care se formeaza prin suprapunerea mai multor vertebre; in acest canal se află maduva spinarii)
Cauze
Coloana vertebrala este formata prin suprapunerea vertebrelor si are numeroase roluri, printre care de a sustine trunchiul, de a proteja maduva spinarii si nervii care merg din ea si care se distribuie periferiei.
In ciuda faptului ca pare foarte rigida, coloana vertebrala are o anumita flexibilitate, iar vertebrele se suprapun prin intermediul unor spatii conectate prin inelul fibros dar care in centru au un gel vascos foarte fin, numit nucleu pulpos.
Functia lui este de a distribui presiunea egal in toate directiile si de a nu supraincarca o zona a coloanei. Astfel sunt amortizate foarte multe din undele de soc la care este supusa coloana noastra in fiecare zi. Coloana este impartita in mai multe regini: coloana cervicala, coloana toracica, lombara si sacrala.
Herniile discale apar in momentul in care in inelul fibros care inconjoara nucleul pulpos apare o fisura ce ii permite acestuia sa se mobilizeze de la locul sau obisnuit si sa ajunga intre corpii vertebrali.
Nucleul ajunge apoi in canalul spinal, apasa pe radacinile nervilor spinali (determinand aparitia radiculopatiilor) si duce la aparitia simptomelor.
Aceste rupturi apar in urma unor traumatisme, in cadrul unor profesii care impun efectuarea unor activitati fizice foarte intense sau in cazul pacientilor care stau foarte mult pe scaun.
Daca pacientul acuza mai degraba dureri persistente dar nu foarte intense, acestea sunt semn de tocire a discului si nu de traumatism.
Hernia de disc – simptome
Simptomele depind de pozitia si marimea herniei de disc si existenta sau nu a compresiunii nervului :
nu face presiune asupra unui nerv : se poate sa nu dea dureri
face presiune asupra unui nerv : durere, amorteala sau slabiciune in zona prin care trece nervul
Simptomele herniei de disc lombare :
durerea de picior (sciatica)
durerea in regiunea lombara si / sau durerea in regiunea fesiera
in cazurile extrem de severe (sindrom de „coada de cal”) apare pierderea controlului sfincterian manifestata prin incontinenta urinara sau incontinenta pentru materiile fecale
de obicei apare doar pe un picior
debut brusc sau graduat
poate fi constanta sau intermitenta
insotita de amorteala, furnicaturi, slabiciune
se poate accentua la stranut, tuse, sau efortul de defecatie
se poate agrava datorita sezutului, pozitiei bipede prelungita sau rasucirilor
se amelioreaza in timpul mersului, pozitiei intinse sau altor pozitii care relaxeaza coloana vertebrala si scad presiunea asupra discului herniat
Metode alternative de tratament pentru hernia de disc
Unele soluţii complementare pot ameliora durerile de spate cauzate de hernia de disc. Acestea includ:
chiropractica – are la bază medicina tradiţională asiatică. Prin această terapie se decomprimă nervul din sacul epidural prin manevre de manipulare osteoarticulare şi elongatii.
Un tratament complet conţine de la 5 până la 15 şedinţe.
acupunctura – tratamentul cu ace constă în serii de 10 şedinţe, 12 sau 15, în funcţie de gravitatea bolii. O şedinţă ţine 20-30 de minute, iar numărul de ace diferă.
Acupunctura acţionează asupra inflamaţiei în sensul reducerii ei, a edemului tisular pe care îl drenează şi asupra contracturii musculare paravertebrale, adică asupra muşchilor spatelui.
masajul terapeutic – are acţiuni atât locale, cât şi generale.
Efectele locale sunt reprezentate de: actiune antialgică (calmeaza durerea), acţiune hiperemiantaă locală (apare o încălzire a pielii prin stimularea circulaţiei sangvine locale), acţiune de resorbţie a lichidelor interstiţiale de stază în regiunea masată.
Efectele generale sunt stimularea funcţiei aparatului respirator şi circulator, creşterea metabolismului bazal, îmbunătăţirea somnului, îndepărtarea oboselii şi o stare de relaxare generală.
yoga – presupune un program de exerciţii fizice moderate, cu accent pe respiraţie şi meditaţie.
Surse: www.cdt-babes.ro
This website uses cookies.