Când glanda tiroidă începe să producă hormoni în exces, avem de-a face cu un hipertiroidism.
Hipertiroidismul desemneaza o stare caracterizata prin exces de hormoni tiroidieni in organism, printr-o productie excesiva.
Poate exista si exces de hormoni tiroidieni prin aport din exterior (de exemplu pacienti care iau tratament cu hormoni tiroidieni fara sa fie necesar sau doze mai mari decat ar avea nevoie)- tireotoxicoza iatrogena.
Cauzele cele mai frecvente de hipertiroidism (pana la 95% din cazuri) sunt boala Basedow-Graves, gusa polinodulara hipertiroidizata si adenomul toxic tiroidian.
Exista cauze mai rare: adenom hipofizar secretant de TSH (un nodul la nivelul hipofizei care secreta TSH si creste astfel productia de hormoni tiroidieni), hipertiroidism gestational (o forma de hipertiroidism care apare in primul trimestru de sarcina si are evolutie autolimitanta), tumori trofoblastice (mola hidatiforma, coriocarcinomul- boli care apar in cadrul unei sarcini), hipertiroidism indus de iod, carcinom tiroidian hiperfunctional.
Este important sa se stabileasca cauza exacta a hipertiroidismului deoarece evolutia bolii si tratamentul pot fi diferite.
Boala Basedow-Graves este o boala tiroidiana autoimuna (organismul produce anticorpi care stimuleaza tiroida sa sintetizeze hormoni in exces).
In general exista o predispozitie genetica pentru aceasta afectiune care combinata cu factori de mediu
(de exemplu tratamentul cu interleukina1 alfa, interleukina 2, interferon alfa si gama, fumatul, stresul) poate duce la declansarea bolii.
Boala Basedow-Graves se poate asocia cu alte boli autoimune (adica organismul ataca si alte organe): boala celiaca, diabet zaharat, alopecie, anemie pernicioasa, vitiligo, angioedem, miastenia gravis, purpura trombocitopenica idiopatica, lupus sistemic, hepatita autoimuna, etc.
Gusa polinodulara hipertiroidizata este practic ultimul stadiu al unei gusi polinodulare vechi. Nodulii pot in timp sa devina autonomi (adica nu mai raspund la comenzile organismului si produc mai mult hormon decat este necesar).
Aparitia hipertiroidismului in contextul unei gusi polinodulare vechi poate sa fie spontana (fara vreun factor declansator, doar prin cresterea treptata in dimensiuni a nodulilor) sau poate fi indusa de administrarea unor doze mari de iod (de exemplu substante de contrast pentru tomografia computerizata, amiodarona – un medicament utilizat pentru tulburarile de ritm cardiac, suplimente alimentare din alge de mare).
Adenomul toxic tiroidian reprezinta un nodul tiroidian care apare ca urmare a unor mutatii la nivelul unei celule tiroidiene, din cauza acestor mutatii celula respectiva se multiplica necontrolat.
Acest nodul creste treptat si cand ajunge la dimensiuni de 2,5-3 cm poate sa produca suficient hormon tiroidian incat sa provoace hipertiroidism.
Simptomele Hipertiroidismului
Pacientii pot prezenta numeroase semne si simptome deoarece hormonii tiroidieni au efecte la nivelul intregului organism.
– scadere in greutate, pe fondul unui apetit pastrat, chiar marit, (rar, in aproximativ 10% din cazuri este posibil ca pacientul cu hipertiroidism sa prezinte crestere in greutate),
– scaune dese,
– tremor,
– transpiratii excesive,
– mancarime la nivelul intregului corp,
– palpitatii (inima bate mai repede, chiar in repaus, si uneori neregulat),
– umflatura la nivelul gatului (tiroida marita),
– nervozitate, insomnie,
– stare de oboseala nejustificata,
– inrosire a fetei constanta sau la emotii, schimbare de temperatura,
intoleranta la caldura sau o toleranta mai mare la frig (pacientul se
imbraca mai subtire, nu se mai inveleste noaptea, etc.)
– exoftalmie unilaterala sau bilaterala (ochii sunt mai proeminenti). Daca exista afectare oculara pacientul poate prezenta hiperlacrimatie, senzatia de nisip in ochi, sa il deranjeze lumina, sa vada dublu, sa aiba pleoapele/conjunctiva oculara rosii, sa aiba pleoapele umflate, sa prezinte scaderea acuitatii vizuale.
– tulburari de ciclu menstrual (fie intarzieri ale menstrei sau menstre care vin mai devreme decat pana atunci, modificarea cantitatii de sange pierduta la menstra), infertilitate, marirea sanilor (la barbati).
Iată ce alimente recomandă medicii pentru această afecțiune.
– alimente din familia cruciferelor, crude: conopidă, varză de Bruxelles, alune, varză, broccoli, muștar, napi, hrean, spanac;
– fructe de pădure: afine, zmeură, căpșuni;
– acizi grași Omega 3 și proteine: somon, ton, păstrăv, curcan, nuci, ulei de semințe de in;
– lactate: zilnic, trei porții de iaurt, lapte sau brânză de vaci;
– alternative pentru lactate: smochine, prune uscate, semințe de susan;
– Zinc: migdale, nuci, semințe de dovleac, alune;
– Fibre: cereale integrale, pâine din cereale integrale, orez brun;
– Condimente: curcumă, ghimbir, rozmarin, scorțișoară, oregano;
– Antioxidanți și vitamina D: avocado, broccoli, ulei de măsline;
– Vitaminele C și E: citrice, ardeiul iute;
Hipertiroidismul este tratat de medicul endocrinolog. În anumite cazuri, este necesar și consult cardiologic și consult oftalmologic.
Dacă se optează pentru cura chirurgicală a hipertiroidismului, va fi necesară adresarea catre un medic chirurg generalist, cu experiență în domeniul chirurgiei endocrine. Diagnosticul se stabilește pe baza investigațiilor de laborator.
Surse: www.csid.ro
fiisanatos.info